Навигация по сайтуНавигация по сайту

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция - необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте рубцовой ткани.

Причины рубцовой алопеции

Причины можно разделить на несколько групп:

1. Дефекты развития, наследственные расстройства (аплазия кожи, недержание пигмента, ихтиоз и т.п.).
2. Специфическая инфекция (туберкулез, лепра, сифилис, лейшманиоз).
3. Новообразования.
4. При конечной стадии таких заболеваний как, красный плоский лишай, красная волчанка, саркаидоз.
5. Физическая травма (ушибы, ранения, тепловые или химические ожоги).

На коже волосистой части головы, в зависимости от этиологического фактора, появляются либо грубые рубцы, либо рубцовая атрофия кожи.

Рубец виден в волосистой части головы при его ширине более 1,0 см, с возрастом даже менее широкий рубцы становятся видны, т.к. к 50 - 60 годам волосы редеют на 20 - 30%. Так что лучше позаботиться об эстетическом эффекте в молодом возрасте.

Механизм образования рубцов

Образование рубцов происходит в несколько этапов:

1 Этап: повреждение ткани;
2 Этап: поврежденные клетки выделяют биологически активные вещества;
3 Этап: биологически активные вещества запускают реакцию воспаления и привлекают к месту травмы клетки, вырабатывающие коллаген, (фибробласты);
4 Этап: начинается синтез нового коллагена - образуется «молодой» рубец ( красный, отечный, возвышающийся над кожей);
5 Этап: через 30-90 суток образуется «зрелый» рубец (увеличивается количество коллагена и эластина, волокна выстраиваются в определенно направленные пучки; количество сосудов уменьшается; рубец уплотняется и становится бледным)
6 Этап, заключительный: окончательная трансформация рубца длится 4-12 месяцев (из рубцовой ткани исчезают сосуды, пучки коллагеновых волокон выстраиваются вдоль линий наибольшего натяжения).

В ряде случаев нормальный процесс рубцевания нарушается. Нарушение, как правило, возникает на стадии синтеза коллагена и резорбции его излишков.
Тогда вместо плоского рубца формируется впалый или выступающий над кожей шрам, в более редких случаях - келоидный рубец.

Лечение рубцовой алопеции

Лечение рубцовой алопеции сводится к лечению основного заболевания и хирургической коррекции.

Пересадка волос в рубцовую ткань, в которой практически отсутствует подкожно- жировая клетчатка и сосуды, не приносит хорошего эстетического эффекта.

Можно добиться неплохого результата:

- иссечением рубцов (при небольшой его площади и хорошей подвижности краев окружающей ткани), наложение косметического шва;
- пересадкой полноценного кожно-жирового лоскута, содержащего волосяные фолликулы;
- использованием тканевого эспандера, который позволяет растянуть кожу около рубца. Сформированный избыток кожи закроет дефект, который образуется после иссечения рубца.
Опубликовано: 15.03.2016 в 16:11

Комментарии

Комментарии отсутствуют

Выберите себе хорошего специалиста!

Понравилось? Поделитесь с друзьями или разместите у себя: