Антибактериальные химиотерапевтические агенты
Химические соединения, используемые для дезинфекции, хотя и обла-
дают высокой антибактериальной активностью, не могут из-за их ток-
сичности применяться в лечебных целях. Для этого пригодны антибакте-
риальные химиотерапевтические средства. Они способны убивать бакте-
рий или угнетать их жизнедеятельность, не оказывая при определённых
дозах токсического влияния на ткани или организм в целом, то есть
действие их должно быть изобретательным, направленным против бакте-
рии или другого микроорганизма.
Кроме химических соединений, мощными антибактериальными средствами
являются 1 антибиотики 0 - химиотерапевтические препараты естественного
происхождения, синтезируемые микроорганизмами.
Теоретические основы химиотерапии и вопросы её практического ис-
пользования при лечении инфекционных заболеваний были разработаны в
начале века немецким учёным П. Эрлихом, который открыл органические
соединения мышьяка, активные при лечении сифилиса. Однако долгие го-
ды не удавалось найти химиотерапевтические средства для лечения для
лечения бактериальных инфекций. Дальнейшее развитие химиотерапии
связано с открытием сульфаниламидов. Применение сульфаниламидов не
только обогатило медицину новыми по тому времени химиотерапевтичес-
кими средствами, но и вызвало к жизни новое направление поиска анти-
бактериальных химиотерапевтических средств. Это направление возникло
в результате изучения механизма действия сульфаниламидов на бактери-
альную клетку. Было установлено, что по химической структуре сульфа-
ниламид подобен парааминобензойной кислоте - одному из важных проме-
жуточных продуктов (метаболитов), участвующих в синтезе нуклеиновых
кислот. Из-за химического подобия сульфаниламид действует как анти-
метаболит парааминобензойной кислоты: включаясь вместо неё в биохи-
мические процессы, но не заменяя её, сульфаниламид нарушает синтез
нуклеиновых кислот в бактериальной клетке. Исходя из этих данных,
было сформулировано положение, что среди антиметаболитов других био-
химических процессов окажутся лечащие антибактериальные средства.
Однако проблема получения новых лекарственных средств против бакте-
риальных инфекций, принцип действия которых основан на конкуренции
метаболита с важным для клетки метаболитом, оказалось значительно
сложней, чем предполагалось. Это связано с тем, что синтезированные
антиметаболиты подавали обмен веществ не только у бактерий, но и в
тканях организма. Таким образом, проблема свелась к поиску реакций
обмена веществ, специфичных для бактерий и отсутствующих в клетках
организма человека или животного.
Биохимические реакции, присущи лишь бактериям, были обнаружены в
процессе синтеза клеточной стенки, в частности при образовании пеп-
тидогликана. Некоторые антибиотики (пенициллин, циклосерин) эффек-
тивные как антибактериальные средства, воздействуют на процесс фор-
мирования клеточной стенки, нарушая синтез пептидогликана, входящего
в его состав, что приводит к лизису бактерий. Другие бактерии - тет-
рациклин, левомицетин, стрептомицин и другие - способны нарушать
синтез белков в бактериальных клетках. Первым препаратом этой груп-
пы, нашедшим применение в клинике, был стрептомицин. Оказалось, что
он способен изобретательно объединяться с рибосомами клеток организ-
ма-хозяина. В результате "точность" рибосом бактерии в процессе син-
теза белка нарушается, что приводит к "порче" синтезируемых белков и
гибели бактерии. Неомицин, канамицин, левомицетин и эритромицин так-
же взаимодействуют с рибосомами бактериальной клетки. Тетрациклин
нарушает присоединение информационной РНК к рибосомам. Лечащее дейс-
твие упомянутых антибиотиков определяется их специфичностью, то есть
относительно низкой способностью влиять на эти же процессы в клетках
высших организмов.