ЧУМА
ЧУМА
Чума - острое природ но-очаговое инфекционное заболевание,
характеризующееся тяжелейшей интоксикацией, лихорадкой, поражением
лимфатических узлов и легких. Является особо опасной инфекцией.
Причина. Возбудитель чумы - чумная палочка.
Источник инфекции - грызуны (сурки, песчанки, суслики, полевки и др.),
зайцеобразные (зайцы, пищухи) и живущие на них блохи, которые передают
возбудителя городским грызунам - крысам и мышам. На территории Российской
Федерации природные очаги чумы имеются в Прикаспии, Волго-Уральском
регионе, на Кавказе, Забайкалье, на Алтае.
В "городских", "портовых" очагах источниками возбудителя являются крысы,
мыши, верблюды, собаки и кошки.
Переносчик инфекции - блохи. Покидая труп грызуна, блохи, не находя нового
хозяина, переходят на человека и заражают его. Во время укуса блоха
срыгивает содержимое желудка, в котором размножаются чумные микробы. Через
расчесы или ранки укуса возбудители чумы проникают в кожу.
Возможен контактный механизм передачи инфекции при снятии шкурок с больных
зайцев или разделке туш верблюдов.
При легочной форме чумы механизм передачи - воздушно-капельный.
Восприимчивость людей к чуме чрезвычайно высокая.
Процесс развития болезни. В организм человека возбудитель чумы проникает
через кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Чаще чумная палочка
из кожи по лимфатическим путям достигает ближайших лимфатических узлов,
вызывает в них и в окружающих тканях выраженное воспаление. В результате
распада микробов освобождаются токсины. В дальнейшем возбуитель попадает в
кровь и разносится по всему организму, вызывая поражение ряда органов.
Признаки. Болезнь начинается остро или внезапно, с сильного озноба,
быстрого повышения температуры до 39-40 о С. Озноб сменяется жаром. С
первых дней отмечается сильная головная боль, головокружение, резкая
слабость, бессонница, боли в мышцах, тошнота, иногда рвота. У некоторых
больных возникает возбуждение, бред, иногда отмечается заторможенность.
Лицо одутловато, под глазами темные круги. Состояние больного тяжелое.
Появляется резкая болезненность в области пораженного лимфатического узла.
Со 2-3-го дня болезни он начинает прощупываться в виде сначала небольшого
уплотнения, затем размеры лимфатического узла растут, в процесс вовлекаются
окружающие ткани и кожа, с которыми он спаян, развивается значительная
отечность (образуется бубон). Чаще бубон развивается в области паховых и
бедренных лимфатических узлов, реже в подмышечной и шейной областях.
При воздушно-капельном заражении болезнь начинается внезапно с озноба,
сильной головной боли, рвоты. Спустя некоторое время появляются режущие
боли в груди, одышка. Кашель отмечается или с самого начала, или
присоединяется в конце суток и позже. Вначале он сухой, затем начинает
отделяться мокрота, иногда в значительных количествах, может отмечаться
примесь крови.
Распознавание болезни. Диагноз предполагается на основании бурного
внезапного начала болезни с высокой лихорадкой, появления резко болезненной
припухлости в области лимфатических узлов.
Неотложная помощь. Срочная госпитализация.
Больного и лиц, общавшихся с ним, помещают в специализированные
инфекционные лечебные учреждения.
При своевременно начатом лечении (в первые 15 ч) прогноз благоприятный.
Предупреждение болезни. Борьба с грызунами; избегание ночевок вблизи нор
грызунов; меры предосторожности при отлове и разделке тушек грызунов,
зайцев и пищух; вакцинация населения, проживающего в природном очаге чумы.
Опубликовано: 28.04.2008 в 11:00