Эндометриоз: особенности заболевания
На сегодняшний день отделения гинекологии оказывают специализированную помощь женщинам с различными нарушениями половой сферы. Среди них достаточно распространенной патологией является эндометриоз, который характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки за ее пределами.
Причины эндометриоза
Данная патология относится к полиэтиологическим. Среди наиболее распространенных причинных факторов следует назвать:
• менструации - считается, что во время критических дней клетки эндометрия вместе с кровью забрасываются в брюшную полость, после чего транспортируются в окружающие ткани;
• гормональные сбои;
• генетическая предрасположенность. Стоит отметить, что иногда регистрируются семейные формы данного поражения. На сегодняшний день обнаружены генетические маркеры, которые обусловливают повышенную склонность к развитию эндометриоза;
• иммунные нарушения (при нормальном иммунном статусе клетки эндометрия вне полости матки выжить не могут);
• метаплазия эндометрия (патология, при которой одни клетки превращаются в другие).
Кроме этого, выделяют еще и ряд благоприятных факторов, которые увеличивают риск развития данного заболевания, а также ухудшают прогноз лечения эндометриоза. Это аборты, плохая экология, недостаток в организме некоторых элементов (например, железа), ожирение и нарушения в работе печени, применение внутриматочной спирали и воспалительные поражения половых органов.
Надо сказать, что в отделении гинекологии могут проходить лечение женщины с различными формами эндометриоза. Среди клинических видов данной патологии различают:
• генитальный эндометриоз - характеризуется поражением матки и ее придатков, а также вульвы, влагалища и полости малого таза;
• экстрагенитальный вид заболевания - проявляется поражением кишечника, мочевой системы, легких и других органов;
• комбинированная форма, которая представляет собой сочетание двух предыдущих видов болезни.
Стоит отметить, что лечение эндометриоза довольно проблематично, поскольку клинические проявления разнообразны, а диагностика затруднена.
При консервативной терапии часто применяют комбинированные однофазные контрацептивы, а также производные норстероидов и андрогенов, пролонгированные МПА, противовоспалительные, спазмолитические, седативные и ферментные препараты, витамины.
Хирургическое вмешательство проводят при неэффективности консервативного лечения, а также при высокой вероятности развития опухоли и значительном повреждении соседних органов.
Результаты лечения зависят от объема проведенной операции и полноценного применения гормонотерапии.