Этиология и патогенез аномалии родовых сил

Причины или состояния, способствующие возникновению аномалий родовой деятельности, весьма многообразны. Их можно систематизировать в следующие группы:

Патология материнского организма:

соматические и нейроэндокринные заболевания;

нарушение регулирующего влияния ЦНС и вегетативной системы;

осложненное течение беременности;

патологическое изменение миометрия;

перерастяжение матки;

генетическая или врожденная патология миоцитов, при которой резко снижена возбудимость миометрия.

Патология плода и плаценты:

пороки развития нервной системы плода;

аплазия надпочечников плода;

предлежание плаценты и низкое расположение ее;

ускоренное, запоздалое ее созревание.

Механические препятствия для продвижения плода:

узкий таз;

опухоли малого таза;

неправильное положение плода;

неправильные вставления головки;

анатомическая ригидность шейки матки;

Неодновременная (несинхронная) готовность организма матери и плода:

Ятрогенный фактор.

Все выше перечисленные причины вызывают следующие нарушения:

меняют соотношение синтеза прогестерона и эстрогенов

уменьшают образование специфических  и -адренорецепторов

подавляют каскадный синтез простагландинов и ритмический выброс окситоцина у матери и плода

изменяют необходимое соотношение (равновесие) между плодовыми и материнскими простагландинами

снижают в клетках биохимические процессы, синтез сократительных белков

изменяют локализацию водителя ритма, который начинает функционировать в области тела или даже нижнего сегмента

нарушают нейроэндокринное и энергетическое обеспечение миометрия.