ГЕПАТИТЫ ВИРУСНЫЕ А и Е: Профилактические мероприятия.
Профилактические мероприятия.
Неспецифическая профилактика, как и при других кишечных инфекциях, направлена на нейтрализацию источника и факторов передачи возбудителя. Комплекс профилактических мер включает:
- приведение источников водоснабжения в соответствие с санитарными нормами и правилами, поддержание водопроводных сооружений в надлежащем санитарно-техническом состоянии, проведение очистки и обеззараживания питьевой воды;
- очистку и обеззараживание сточных вод перед их сбросом в водоемы, регулярную очистку и дезинфекцию помойных ям, надворных уборных, ликвидацию неорганизованных свалок;
- соблюдение санитарных и противоэпидемических норм и правил при сборе, обработке, приготовлении, транспортировке, хранении и реализации продуктов питания;
- создание условий для выполнения правил личной гигиены в местах общественного питания, сосредоточения народа (вокзалы, аэропорты, школы), массового отдыха населения (культурно-зрелищные учреждения);
- выявление носителей, в первую очередь среди работников пищевых предприятий и учреждений, обслуживающих детей, учет носителей и гигиеническое воспитание этих контингентов;
- санитарное просвещение населения, овладение работниками общественного питания и торговли пищевыми продуктами санитарным минимумом.
Специфическая профилактика. Эффективна иммуноглобулинопрофилактика (в период интенсивного формирования очагов), которая обеспечивает защиту в течение 3-4 мес. Срок проведения прививок не должен превышать 10-15 дней. Охват 50-60% детей дошкольных учреждений и 70-80% школьников обеспечивает снижение заболеваемости среди этих контингентов в 2-3 раза (до-прививки детей, отсутствующих в день введения препаратов, не проводят). Для детей дошкольного возраста применяют иммуноглобулин в дозе 0,75 мл, для школьников начальных классов - 1,5 мл (не более 4 раз в течение жизни с интервалом не менее 1 года). Студентам строительных отрядов, учащимся старших классов, участвующим в сельскохозяйственных работах, и лицам, выезжающим в неблагополучные по этой инфекции территории, перед выездом вводят иммуноглобулин в дозе 4 мл.
Разработаны культуральные вакцины против гепатита А, при однократном введении защищающие более 90%, а при трехкратном - 100% привитых