Водород мышьяковистый (арсин)
А. Название химического вещества и его характеристика.
Водород мышьяковистый (арсин) - бесцветный газ с запахом чеснока. Нейротоксическое, гемотоксическое (гемолитичес- кое), гепатотоксическое действие. Смертельная концентрация в воздухе 0.05 мг/л при экспозиции 1 ч, при концентрации 5 мг/ л несколько вдохов приводят к смерти.
Б. Симптомы отравления. При отравлении невысокими дозами развитию отравления пред- шевствует латентный период около 6 ч, при тяжелых интоксика- циях латентный период менее 3 ч. Общая слабость, тошнота, рвота, озноб, беспокойство, головная боль, парастезия в ко- нечностях, удушье. Через 8 - 12 ч - гемоглобинурия (красная или бурая моча), цианоз, возможны судороги, нарушение соз- нания. На 2-3и сутки - токсическая гепатотопатия, нефропа- тия, гемолитическая анемия.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
1. Ранний гемодиализ. Операция замещеения крови. 2. Мекаптида 40% раствор - 1-2 мл каждые 4 ч с 0, 25% раство- ра навокаина внутремышечно в превые 2 суток, потом 2 раза в день до 5 - 6х суток, после чего - унитиола 5% раствор 5мл 3 - 4 раза в сутки. При гемоглубинурии - глюкозоновокаиновая смесь внутривенно (глюкозы 5% раствор - 500 мл, новокаина 2% раствор - 50 мл), гипертонические 20 -30% растворы глюкозы - 200 - 300 мл, эу- филлина 2, 4% раствор - 10 мл, гидрокарбоната натрия 4% раст- вор - 100 мл внутривенно. Форсированнцй диурез. Сердечно-со- судистые средства.